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鼻显微手术 |
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日期:08-01-10 09:35:04 来源:不详 点击次数: |
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显微技术应用于鼻部手术,自60年代始。1978年Belal较详细地介绍了显微技术在鼻部疾病诊断及手术中的应用,并强调鼻部手术均应使用显微镜;国内直至1981年才见系统报告。目前,显微手术已用于下列鼻部手术:
⒈多发性及复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻窦根治及鼻息肉摘除术。
⒉严重鼻出血结扎血管止血术(特别是颌内动脉或筛动脉结扎)。
⒊鼻部异物(特别是位于鼻窦深部的小异物)。
⒋翼管神经切断术。
⒌经鼻垂体肿瘤切除术。
⒍鼻腔、鼻窦乳头状瘤切除术。
⒎鼻中隔矫正术。
⒏下鼻甲或中鼻甲部分切除术。
在鼻部手术中运用显微技术,较肉眼手术是一个进步,尤能显示以下优点:
⒈照明良好,术野清晰,分辨细致,减少组织损伤机会。
⒉显示病变清晰,切除能较彻底。
⒊异物容易被辨认、发现。
⒋可接示教镜及摄象装置。方便教学、科研、学术交流及资料保存。
下面重点介绍鼻腔、上颌窦进路鼻息肉及筛窦切除显微手术。
[适应证]
⒈慢性化脓性筛上颌窦炎或全鼻窦炎,经多次手术仍复发者。
⒉鼻腔、鼻窦乳头状瘤。
本手术一般适用于成年人。
[手术器械]
除鼻息肉及上颌窦常规手术器械外,尚需:手术显微镜(物镜焦距300mm,放大倍数6倍左右,连示教镜)、手摇钻(连圆形骨壁切除钻头)、上颌窦自动拉钩、筛窦开放钳(平头及翘头)、蝶窦咬骨钳、骨科用髓核钳、骨科用椎板咬骨钳(头部2.5mm)、鼻腔自动张开器,及粗、细吸引管各一根。 |
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