| 软下疳 |
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【疾病症状】 较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓性淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA,即可作出诊断。 ①阴部溃疡,一个或多个; ②暗视野显微镜检查,梅毒螺旋体阴性; ③梅毒血清试验阴性; ④病损潜行性边缘取材涂片,用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌),而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。 |
【治疗方法】 一旦诊断为软下疳,即应遵循及时、足量规则用药的原则,应追踪性伴接受检查,特别是在与患者发病前10日内有性接触者,无论有无症状,都应该进行治疗和随访。治疗软下疳可供选择的药物有大环内酯类,喹诺酮类和头孢类,大都疗效明确。 判断软下疳治疗有效及痊愈的标准: 1、临床上溃疡处疼痛和脓液消失,出现新生上皮组织,月状的淋巴结消退,溃疡消失愈合。 2、在原溃疡处每周作一次病原菌培养,检测3次均为阴性,即可判愈。 3、软下疳早期发现及时治疗、能完全恢复正常,晚期由于损害严重、治愈后也会留下疤痕组织。 |
【注意】 潜伏期 一般在不洁性交后2~5天(很少低于3天或超过10天)发病,个别也有长达30天者,无前驱症。女性比男性病人症状轻,潜伏期也长。 |
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