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腹外疝
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【疾病症状】

     腹外疝一般不能自愈,均应手术治疗。但1周岁以内的患儿,随着生长发育、腹壁强度增强,腹外疝有可能自愈,暂缓手术。如妊娠后期并发腹外疝,分娩后大多也能自愈,不需手术治疗。

【治疗方法】

      手术前均应详细询问病史和进行全面的体格检查,以了解有无手术禁忌,如并有腹内压增高的疾病,以及老年病人患有严重心血管疾病或糖尿病等均应在术前给予必要的病因治疗。
      可复性疝可择期手术,但嵌顿性疝一经确诊应紧急手术。小儿因疝环很少有纤维疤痕组织,环周组织有一定弹性和伸展度,嵌顿性疝可在严密观察下行非手术治疗,如能回纳可择期手术,如无效仍应紧急手术。通常疝嵌顿后,机体可有病理生理方面的改变,如水、电解质紊乱和酸碱失衡,一旦转化为绞窄性后甚至可发生弥漫性腹膜炎和感染性休克。因此,在紧急手术前必须在最短时间内完成必要的术前准备,以减少术后并发症和降低死亡率。

 

【注意】

     如果确诊前列腺肥大、慢性支气管炎、习惯性便秘或其他腹腔内压力增高的疾病,则尚应适当治疗原发疾病,方可进行手术,尤其继发于肝硬变腹水或腹腔内肿瘤者,更忌作手术治疗。如忽视这一点,则必将导致治疗失败。

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