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| 新生儿破伤风 |
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【疾病症状】
在病的早期，病婴表现为想吃而不能吃，故烦躁不安，啼哭不止；继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵，而出现苦笑面容，再进一步发展则出现全身抽搐。此过程在新生儿发展甚快，多在24小时内完成。·抽搐严重则呈角弓反张，甚至频频窒息，膀胱及直肠痉挛，可致尿潴留及便秘。一般神智清醒，无发热或只有低热，发热高者可能由于并发 症或严重抽搐所致，预后均较严重。 |
【治疗方法】
一、护理
(一)患儿置隔离室内，避光、安静、少扰动。操作应安排在镇静卜进行。
(二)侧卧位，及时清理口鼻分泌物，防止吸人。
(三)抽搐频繁者，注意保护舌。
(四)皮肤清洁，预防褥疮及皮肤感染
二、营养
痉挛频繁者暂禁食，静脉补充液体或血浆。痉挛减少后，可用胃管鼻饲。
三、破伤风抗毒素(TAT)1～3万单位，一次静滴或肌注。
四、止惊药(见新生儿惊厥)。
五、抗生素青霉素钠盐5一10万m／mg／日，分两次，静脉滴注。 |
【注意】
对脐带处理不当的新生儿，将残留的脐带的远端剪去一段，重新结扎，近端用3％过氧化氢或1：4000高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒，同时在脐周注射TAT3000单位。 |
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